Azt már a teljesen laikus, az egészségügy szervezéséhez, szervezeti működéséhez, finanszírozáshoz mit sem értő polgárok is látják, hogy nincs rendben a megaszervezet. Ahol pedig zavar van, ott hamar kezdődik az ügyeskedés.

   Tavaly a fekvőbeteg-ellátást nyújtó kórházak 16 281 esetben jelentettek hibás társadalombiztosítási azonosító jelet az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnak (OEP), miközben 3,6 millió beavatkozás után kértek finanszírozást – derült ki a Magyar Nemzet által készített összesítésből.

   A napilap írásából kiderül, hogy a szakemberek szerint legtöbbször emberi mulasztás okozza a hibát, de olykor halottak taj számával is visszaélnek a betegek. A kórházak pedig néha olyan beavatkozásért is pénzt kérnek, amelyet valójában el sem végeztek.
   Több mint ezer esetben jelentenek havonta hibás társadalombiztosítási azonosító jelet (taj szám) az OEP-nek az egészségügyi intézmények. Tavaly több mint 16 ezer hasonló eset fordult elő. Ezeknél addig nem fizette ki a kórházak költségeit a biztosító, amíg nem tisztázták a hiba okát.    A legfrissebb, februári OEP-jelentés szerint az év második hónapjában 1337 hibát jelzett a rendszer, ez tavaly ugyanebben az időszakban 1586 volt – derült ki a lap által összesített adatokból.
   Oberfrank Ferenc, az OEP korábbi főigazgatója a Magyar Nemzetnek elmondta: a kórházakban nem mindig derül ki azonnal, ha valami nem stimmel, sokszor csak az OEP-től értesül a kórház arról, hogy nem finanszírozott az elvégzett vizsgálat. Arról, hogy pontosan mit is jelent a hibás taj, a szakértő úgy nyilatkozott: a legtöbb esetben ez csupán elütés, ilyenkor emberi hibáról beszélhetünk.
   A szakember szerint kisebb százalékban ugyan, de előfordulhat, hogy valaki hamis adatot közöl, de az is lehet, hogy a beteg nem biztosított. Ilyenkor a szám maga érvényes, de senki nem fizeti a beteg után a kötelező társadalombiztosítást. A volt OEP-főigazgató szerint az utóbbi időben több olyan eset is előfordult, hogy valaki halottak taj számával élt vissza az ellátás igénybevételénél és arról is beszélt: találkozott olyan esettel, mikor a szolgáltató kórházak annak ellenére egy-egy vizsgálatot az OEP-nek, hogy azt valójában nem végezték el. Ilyenkor úgy kérnek finanszírozást, hogy nem voltak költségeik.
   A napokban kiderült, hogy a Nyugdíjbiztosító Főigazgatósággal együtt az OEP is megszűnik jelenlegi formájában, és beleolvad az Emberi Erőforrások Minisztériumába. Oberfrank Ferenc szerint ez rossz döntés, hiszen ezzel tovább csökkenhetnek az OEP erőforrásai, és még nehezebb lesz az ellenőrzés is olvasható többek között az MNO.hu írásában.